पाठ्यक्रम: GS2/स्वास्थ्य
सन्दर्भ
- सुपरबग्स की एक मूक महामारी दशकों से चल रही है, जो अनुमान से कहीं अधिक विनाशकारी दृष्टिगत हो रही है।
परिचय
- विश्व में खपत होने वाली एंटीबायोटिक दवाओं का एक चौथाई भाग भारत में है, और प्रत्येक वर्ष एंटीमाइक्रोबियल प्रतिरोध (AMR) के कारण 300,000 प्रत्यक्ष मृत्यु होती हैं।
- सुपरबग प्रत्येक वर्ष 10 लाख अतिरिक्त मृत्युओं का कारण बनते हैं।
- पिछले कुछ दशकों से कोई भी अभिनव एंटीबायोटिक विकसित नहीं हुआ है। मामूली संक्रमण वाले अधिक रोगी जटिल उपचार और सर्जरी के लिए जा रहे हैं।
सुपरबग्स और एंटीबायोटिक्स क्या हैं?
- सुपरबग्स बैक्टीरिया होते हैं जो कई तरह के एंटीबायोटिक के प्रति प्रतिरोधी होते हैं; वे कवक भी हो सकते हैं।
- ऐसा तब होता है जब बैक्टीरिया समय के साथ परिवर्तित होते हैं और उन दवाओं के प्रति प्रतिरोधी हो जाते हैं जो उन्हें हराने और उनके द्वारा उत्पन्न किए गए संक्रमण को ठीक करने के लिए होती हैं।
- एंटीबायोटिक्स ऐसी दवाएँ हैं जो बैक्टीरिया को नष्ट करती हैं या उनकी वृद्धि को धीमा करती हैं। डॉक्टर उन्हें बैक्टीरिया के संक्रमण के इलाज के लिए लिखते हैं। वे बैक्टीरिया को मारकर और उन्हें बढ़ने से रोककर ऐसा करते हैं।
- अलेक्जेंडर फ्लेमिंग ने 1928 में पेनिसिलिन की खोज की, जो पहला प्राकृतिक एंटीबायोटिक था।
- एंटीबायोटिक्स वायरल संक्रमण से नहीं लड़ सकते।
रोगाणुरोधी प्रतिरोध(AMR)
- रोगाणुरोधी प्रतिरोध (AMR) तब होता है जब बैक्टीरिया, वायरस, कवक और परजीवी दवाओं पर प्रतिक्रिया करना बंद कर देते हैं, जिससे लोग अधिक बीमार हो जाते हैं और रोग फैलने, अस्वस्थ होने और मृत्यु का खतरा बढ़ जाता है।
- प्रत्येक वर्ष लगभग 700,000 लोगों की मृत्यु AMR से होती हैं। 2050 तक यह संख्या 10 मिलियन तक पहुँच सकती है और वार्षिक वैश्विक सकल घरेलू उत्पाद (GDP) का 3.8 प्रतिशत हो सकती है।
- एंटीमाइक्रोबियल(Antimicrobials): एंटीमाइक्रोबियल ऐसे एजेंट हैं जिनका उपयोग मनुष्यों, जानवरों और पौधों में संक्रामक रोगों को रोकने, नियंत्रित करने और उनका इलाज करने के लिए किया जाता है।
- इनमें एंटीबायोटिक्स, फफूंदनाशक, एंटीवायरल एजेंट और परजीवीनाशक शामिल हैं। कीटाणुनाशक, एंटीसेप्टिक, अन्य दवाइयों और प्राकृतिक उत्पादों में भी रोगाणुरोधी गुण हो सकते हैं।
रोगाणुरोधी प्रतिरोध के कारण
- एंटीबायोटिक दवाओं का अत्यधिक उपयोग और दुरुपयोग: मनुष्यों और जानवरों में एंटीबायोटिक दवाओं का अत्यधिक और अनुचित उपयोग रोगाणुरोधी प्रतिरोध का एक प्रमुख कारण है।
- इसमें बिना डॉक्टर के पर्चे के एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करना, निर्धारित एंटीबायोटिक दवाओं का पूरा कोर्स पूरा न करना और गैर-बैक्टीरियल संक्रमणों के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करना शामिल है।
- अपर्याप्त खुराक और अवधि: जब एंटीबायोटिक दवाओं को सही खुराक में और अनुशंसित अवधि के लिए नहीं लिया जाता है, तो इससे लक्षित सूक्ष्मजीवों का अधूरा उन्मूलन हो सकता है, जिससे जीवित बैक्टीरिया में प्रतिरोध विकसित हो सकता है।
- स्व-चिकित्सा: उचित चिकित्सा मार्गदर्शन के बिना स्व-पर्चे एंटीबायोटिक दवाओं के दुरुपयोग में योगदान करते हैं।
- खाद्य-पशुओं में एंटीबायोटिक दवाओं का सेवन: खाद्य पशुओं और मुर्गी पालन में वृद्धि को बढ़ावा देने वाले के रूप में एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग एक सामान्य बात है और बाद में यह खाद्य श्रृंखला में विकसित होती है।
- खराब स्वच्छता: सीवेज का बड़ा भाग जल निकायों में अनुपचारित रूप से निपटाया जाता है, जिससे एंटीबायोटिक अवशेषों, एंटीबायोटिक-प्रतिरोधी जीवों के साथ नदियों का व्यापक संदूषण होता है।
AMR द्वारा उत्पन्न चुनौतियाँ
- एंटीबायोटिक प्रतिरोध संक्रामक रोगों, अंग प्रत्यारोपण, कैंसर कीमोथेरेपी और प्रमुख सर्जरी के सफल उपचार के लिए खतरा बनकर उभर रहा है।
- एंटीबायोटिक दवाओं की तुलना में कैंसर की दवाओं के लिए अनुसंधान और विकास पर अधिक ध्यान दिया जाता है क्योंकि एक समाज के रूप में हम दवाओं के रूप में एंटीबायोटिक दवाओं को कम महत्व देते हैं।
- AMR के कारण स्वास्थ्य देखभाल, विशेषकर दवाओं पर जेब से अधिक खर्च करना पड़ता है।
- उच्च श्रेणी की दवाओं या दूसरी पंक्ति की महंगी एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग से उपचार की लागत बढ़ जाती है।
| भारत में रोगाणुरोधी प्रतिरोध के विरुद्ध उठाए गए कदम – रोगाणुरोधी प्रतिरोध पर राष्ट्रीय कार्य योजना (NAP-AMR): इसका फोकस वन हेल्थ दृष्टिकोण पर है और इसे विभिन्न हितधारक मंत्रालयों/विभागों को शामिल करने के उद्देश्य से शुरू किया गया था। – AMR निगरानी नेटवर्क: भारतीय चिकित्सा अनुसंधान परिषद (ICMR) ने देश में दवा प्रतिरोधी संक्रमणों के रुझान और पैटर्न को जानने तथा साक्ष्य जुटाने के लिए AMR निगरानी एवं अनुसंधान नेटवर्क (AMRSN) की स्थापना की। – FSSAI ने मछली और शहद जैसे खाद्य उत्पादों में एंटीबायोटिक दवाओं को सीमित करने के लिए कुछ दिशा-निर्देश तय किए हैं। – राष्ट्रीय स्वास्थ्य नीति, 2017: यह रोगाणुरोधी प्रतिरोध को प्रमुख स्वास्थ्य देखभाल मुद्दों में से एक मानता है और एंटीबायोटिक के उपयोग के बारे में दिशा-निर्देशों के विकास को प्राथमिकता देता है और एंटीबायोटिक दवाओं के विकास को प्रतिबंधित करने की जाँच करता है। – राष्ट्रीय एंटीबायोटिक उपभोग नेटवर्क (NAC-NET): नेटवर्क साइटें अपने संबंधित स्वास्थ्य सुविधाओं में एंटीबायोटिक खपत पर डेटा संकलित करती हैं और इसे राष्ट्रीय रोग नियंत्रण केंद्र (NCDC) को भेजती हैं। |
आगे की राह
- AMR द्वारा उत्पन्न चुनौतियों का समाधान करने के लिए स्वास्थ्य पेशेवरों, शोधकर्ताओं, नीति निर्माताओं और जनता को शामिल करते हुए समन्वित वैश्विक प्रयास की आवश्यकता है।
- जिम्मेदार रोगाणुरोधी उपयोग को बढ़ावा देने, प्रतिरोध पैटर्न की निगरानी, नई दवाओं के विकास और अंतर्राष्ट्रीय सहयोग के लिए आगे की पहल सार्वजनिक स्वास्थ्य पर AMR के प्रभाव को कम करने के लिए महत्वपूर्ण हैं।
Source: TH